第604章 君臣佐使(第4页)
这一需求。
如果根据“君臣佐使”
这原则制定处方,那就比较费脑子了,首先一定要有一个概念,就是健脾、祛湿、利水这是三步,不是一步。
不管将着眼点放在这三步的哪一步,君药都是不同的。
到底将着眼点放在这三步哪一步上,不同的中医流派有不同的要求,我的师父教我的是两个原则,一是重急轻缓,二是短时间满足病人需求。
“重急轻缓”
就是哪个证比较严重,比较能直接影响生活,就将着眼点放在那个证上。
“短时间满足病人需要”
这是行医的基本,病人头疼就先治头疼,病人脚疼就先治脚疼,病人需求什么就满足什么,这也是病人来找医生看病的根源,这也是一个医生能否赚到钱的根本。
假设我不懂医学,如果哪天我感觉身体困重,我去看医生,吃了医生的三付药后,我的身体不困重了,那我就觉得这医生是个高明的医生,假设医生再说我脾胃需要补一补,我也欣然接受。
但假如我因身体困重的原因去看病,医生说要补一补脾胃,我吃了十付药后身体困重的问题依旧没改善,那不管这医生有多大的名气,我也会坚定的认为这医生医术不高明,我会另找医生。
我说这段话好像是给某些动辄开几十副药的中医开脱……。
“先补身体再治病”
“从根源上着手”
,呵呵呵,qtd……。
好了,我们继续回到上文中的那位患者上,通过诊断得出的治疗手段是健脾祛湿利水。
患者的要求是减肥,止汗。
根据“先急后缓”
和“满足病人需求”
这两个原则,那么“利水”
是首选。
因为健脾祛湿可以缓一缓,但病人湿邪困表这一问题是不能缓的,同时只要解决了患者湿邪困表这一问题,那病人自然就会瘦下来,也就不会有时时出汗的问题,这也就满足了病人的需求。
“利水”
为首选的话,那君药自然就是利水药,首先作为君药,初次用方尽量不要选择平性之药,所以选择用泽泻,之所以选择用泽泻,也是因为患者本身是阳证,阳证用阴药。
泽泻正好对证的是水湿兼热象。
君药为泽泻,可以直达膀胱,利水渗湿。
臣药为猪苓和茯苓,猪苓可以解决小便少的问题,为湿的排出打出通道,同时进一步强化君药泽泻的利水之力;茯苓既能健脾也能祛湿,既能助君药强化利水之力,也能健脾,算是从根源上入手。
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