第604章 君臣佐使（第5页）

佐药为白术，既能燥湿也能健脾，燥湿是助君药利水渗湿，健脾是助茯苓健补脾土，进一步从根源上入手。

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使药为桂枝，既能强心阳而助力祛湿，也是因为桂枝为辛甘发散之药，可以引药入肌，散肌中之水。

由于此方的目的是利水祛湿，所以不用性缓的甘草。

到了这里，处方自然就出现了，泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝。

了解《伤寒》的朋友可以看出此方正是“五苓散”

。

如果上述患者湿邪困表的问题比较严重，可以用煎煮的方式服用此方，如果湿邪困表的问题比较轻，可以散剂服用。

汤剂的效力比散剂强，但持久性比较差，散剂具有弥散性，效力较弱但持久性比较强，同时散剂也便于携带。

具体用汤剂还是散剂，可根据实际情况选择。

当患者服用上述处方一个疗程后，水湿的问题基本上会解决，此时我们可以根据患者的反馈适当对原方做一下加减。

如果要健脾补脾，我们可以将前一处方中的茯苓作为君药，白术、山药为臣药、党参为佐药，炙甘草为使药。

由于此方中的君药茯苓为前一处方的臣药，此方中的臣药白术为上一处方中的佐药，所以此方与前一方是连贯的，既能保证持续发力，也避免因处方改变太大，造成后一方药因前一方药的原因产生药物的格拒问题。

如果继续要健脾利湿，那么我们可以将前一处方中的茯苓作为君药，健脾祛湿，桂枝作为臣药，温阳化气，佐药为白术，使药为炙甘草。

此方中的茯苓、白术、桂枝是前一处方的臣药、佐药和使药，此方跟前一处方是连贯的。

……

写到这里，又有个知识点出现了，就是前处方和后处方的连贯，这是一个很重要的操作，前处方与后处方如果没有连贯，要么是前处方开错了，根据前处方的反馈及时调整了后处方的“性”

，要么就是外行瞎搞。

任何事情的成功都是一步一步相互连贯的来，在中医学上更是一样，如果要想彻底根治一个疾病，开方用药更得一步一步相互连贯，只要中间出现剧烈的变动，那基本上就无法做到根治。

如果因为水平原因做不到前处方和后处方的“君臣佐使”

相互连贯，那就尽量保证前后处方之间的阴阳之性是一致的，万不可做出第一付寒药、第二付热药、第三付寒药、第四付热药这种极大的错误之举。

须知生民何辜，不死于病而死于医，是有医不如无医也，学医不精，不如不学医也，不行医也。

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