第42章 沈墨轩的推广(第2页)
“此患者,赵某,天津码头苦力,”
沈墨轩指着图表,开始讲述,“病发时,右下腹剧痛如绞,高热神昏,脉象沉数促结,腹硬如板。
依吾等诊断,乃‘肠痈’之极期,热毒壅盛,腐肉成脓,已然‘内陷’之势,危在顷刻。”
他用简洁的中医术语描述了病情之凶险,台下许多学生露出凝重神色,他们能从这描述中感受到那种迫在眉睫的死亡威胁。
“当是时也,”
沈墨轩话锋一转,“若纯依常法,内服清热解毒、活血排脓之剂,或外敷药散,恐鞭长莫及,缓不济急。
患者正气已衰,恐难待药力深入病所,毒已攻心。”
他坦诚了传统疗法在此等危重情况下的可能局限,这让一些老成持重的学生微微皱眉。
“故而,经与患者工友恳谈,并征得患者残存意识之间意,”
他继续道,语气平静无波,“决定延请广济医院之英籍外科医师哈里斯博士,为患者施行剖腹之术,直接切除溃烂化脓之阑尾,引流腹腔脓毒。
此即西医所谓‘阑尾切除术’。”
“剖腹”
二字出口,教室里响起一阵低低的吸气声和窃窃私语。
尽管早有耳闻,但亲耳听到一位中医如此平静地讲述借助外科手术,对许多学生而言,仍是强烈的冲击。
沈墨轩没有理会下面的骚动,他指向照片和图表:“此即手术之大略,及患者术前术后之部分影像与数据记录。
诸君请看,”
他的手指顺着图表上那条红色的曲线移动,“此线为患者赵某术后之体温变化,自39度余,在24小时内陡降至38度以下,随后平缓恢复。
而这几条蓝色曲线,为以往类似危重程度、仅经西医手术及常规支持治疗之患者恢复轨迹。
差异,可谓显着。”
图表无声,但红蓝曲线之间的巨大鸿沟,比任何言语都更具视觉冲击力。
一些原本不以为然的学生,也禁不住伸长了脖子,仔细观看。
“然则,”
沈墨轩提高了声音,将众人的注意力拉回,“手术虽去其病灶,犹如大禹治水,疏浚主干。
然洪水过后,遍地狼藉,堤防虚弱,若不再加巩固调理,恐有溃决之虞。
此即患者术后之状态:大邪虽去,余热未清;瘀血留滞,腑气未通;更兼手术本身耗伤气血,元气大亏,呈气阴两虚之候。”
他回到了中医的语境,用熟悉的病机术语分析术后状态,这让许多学生感到亲切,也隐约抓住了他思路的脉络。
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