第169章 骤起的风雷（第2页）

搏动极其微弱、缓慢，几乎难以感知。

“气道通畅？”

他问。

“通畅！

呼吸机工作正常！”

负责呼吸管理的护士立刻回答。

“静脉通路？”

“两条外周静脉，一条中心静脉，都通畅！”

“先给阿托品1g静脉推注！

准备肾上腺素1g，稀释后备用！

多巴胺配好，准备升压！”

陆九思一边下令，一边飞快地掀开被子，检查胸腔引流管。

引流瓶里的液体依然是淡红色，量并不多，没有短时间内大量增多的迹象，不像活动性出血或急性心包填塞。

他迅速用听诊器听诊心前区和双肺。

心音极其低钝、遥远，几乎听不清，但似乎没有明显的摩擦音（心包摩擦音提示心包炎或填塞）。

双肺呼吸音粗，有少许湿啰音，可能与心功能不全导致的肺淤血有关，但不是主要矛盾。

阿托品推注进去，心率短暂地提升到了45次分，随即又缓慢回落。

血压依旧测不出。

“血压测不出，可能是休克晚期血管严重收缩，袖带测压不准。

准备动脉穿刺，直接测动脉压！”

陆九思额头已经渗出了汗珠。

直接动脉测压在此时也是比较有创且需要技术的操作，但眼下必须拿到最准确的血流动力学数据。

麻醉科李主任也赶到了，看到这情景，二话不说，立刻接替了动脉穿刺的操作。

他是这方面的老手，消毒、定位、穿刺，一气呵成，很快，鲜红的血液涌入了连接压力传感器的细管，监护仪上出现了直接动脉压力的波形——极其低平，收缩压只有55hg左右。

与此同时，陆九思的目光再次落在那条缓慢、宽大的心电波形上。

是严重的心动过缓伴室内传导阻滞？还是高钾血症或其他电解质紊乱引起的？亦或是冠脉灌注出了问题，导致窦房结或房室结功能衰竭？

“急查血气分析！

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