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第1章 奇经八脉(第7页)

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又足三焦太阳之别,并足太阳正路,入络膀胱约下焉。

三焦者,从头至心,心至脐,脐至足,为上中下三焦;其实真元一气也。

故曰:有脏无腑。

《脉诀》云:三焦无状空有名,寄在胸中膈相应。

一云:其腑在气街中,上焦在胃上口,治在膻中。

中焦在胃管,治在脐旁。

下焦在脐下膀胱上口,治在脐。

经曰:原气者,三焦之别使也,肾间动气者,真元一气,分为三路;人之生命也,十二经之根本也。

李濒湖曰:三焦即命门之用,与冲、任、督相通者,故附着于此。

冲脉为病

越人《难经》曰:冲脉为病,逆气而里急。

《灵枢经》曰:气逆上刺膺中,陷下者与下胸动脉。

腹痛,刺脐左右动脉,按之立已,不已,刺气街,按之立已。

李东垣曰:秋冬之月,胃脉四道,为冲脉所逆,胁下少阳脉二道而反上行,名曰“厥脉”

其证气上冲,咽不得息,而喘息有音,不得卧,宜调中益气汤,加吴茱萸五分,随气多少用之脾胃论。

夏月有此,乃大热之证,用黄连、黄蘖、知母各等分,酒洗炒为末,白汤和丸,每服一二百丸,空心白汤下,即以美膳压之,不令停留胃中,直至下元,以泻冲脉之邪也。

盖此病随四时寒热温凉治之。

又曰:凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也。

若内伤病,此宜补中益气汤,加炒、炒连、知母,以泄冲脉。

凡肾火旺,及任、督、冲三脉盛者,则宜用酒炒黄蘖、知母。

亦不可久服,恐妨胃也。

或腹中刺痛,或里急,宜多用甘草。

或虚坐而大便不得者,皆属血虚,血虚则里急,宜用当归。

逆气里急隔咽不通,大便不行者,宜升阳汤泻热汤主之方见《兰室秘藏》。

麻木厥气上冲,逆气上行,妄闻妄见者,宜神功丸主之方见《兰室秘藏》。

孙真人《千金方》云:咳唾手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,其面翕热如醉,因复下流阴股,小便难时复冒者,寸脉沉,尺脉微,宜茯苓五味子汤,以治其气冲,其方用茯苓、五味子二钱,桂心、甘草一钱,水煎服,胸满者去桂。

程篁墩曰:太平侯病膻中痛,喘呕吞酸,脐上一点气上至咽喉如冰,每子后申时辄发,医以为大寒,不效。

祝橘泉曰:此得之大醉,及厚味过多,子后申时,相火自下腾上,故作痛也。

以二陈加芩、连、巵子、苍术,数饮而愈。

《素问痿论》曰:治痿独取阳明者,何也?阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋。

宗筋主束骨而利机关。

冲脉者,经脉之海,主渗灌谿谷,与阳明合于宗筋,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉,故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用,治之当各补其营而通其腧。

调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已。

谓肝甲乙,心丙丁,脾戊己主气法时月也。

李东垣曰:暑月病甚,则传肾肝,为痿厥。

痿,乃四肢痿软。

厥,乃四肢如火,或如冰。

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