第11章 第十二章 通里穴与扁桃体发炎咳嗽和哮喘（第2页）

症状特征：咳声重浊，痰白清稀，伴鼻塞流清涕

核心配穴：通里（直刺0.3寸）+列缺（向肘部斜刺0.5寸）+风门（斜刺0.5寸）

特色疗法：通里穴配合艾灸隔姜灸（姜片厚0.3cm，置艾炷3壮），每日1次。

中药选用三拗汤合止嗽散（麻黄6g、杏仁10g、桔梗10g）。

2、风热犯肺证

症状特征：痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热恶风

核心配穴：通里（透刺尺泽）+肺俞（斜刺0.5寸）+少商（点刺放血）

创新疗法：通里穴采用激光针灸（波长650nm，输出功率3mw），配合中药桑菊饮（桑叶10g、菊花10g、薄荷6g）雾化吸入。

（二）慢性咳嗽（病程>8周）

1、痰湿蕴肺证

症状特征：痰多色白，胸闷脘痞，舌苔白腻

核心配穴：通里（捻转补法）+丰隆（提插泻法）+足三里（补法）

综合治疗：通里穴贴敷白芥子膏（白芥子20g、甘遂10g、细辛6g），配合中药二陈汤合三子养亲汤（陈皮10g、半夏10g、苏子10g）。

2、肝火犯肺证

症状特征：呛咳阵作，痰中带血，烦躁易怒

核心配穴：通里（透刺太冲）+膻中（斜刺0.5寸）+期门（直刺0.8寸）

特色疗法：通里穴配合耳尖放血（双耳交替），中药选用黛蛤散合泻白散（青黛6g、蛤壳15g、桑白皮10g）。

四、哮喘的分期论治体系

（一）急性发作期

1、寒哮证

症状特征：喉中哮鸣，痰白清稀，形寒肢冷

核心配穴：通里（直刺0.3寸）+肺俞（斜刺0.5寸）+定喘（直刺0.5寸）

综合治疗：通里穴艾灸隔蒜灸（蒜片厚0.2cm，置艾炷2壮），中药选用射干麻黄汤（射干10g、麻黄6g、细辛3g）。

2、热哮证

症状特征：痰黄黏稠，咳喘急促，口渴烦躁

核心配穴：通里（透刺丰隆）+天突（直刺1寸）+孔最（直刺1.2寸）

创新疗法：通里穴配合超声雾化（鱼腥草注射液10ml+地塞米松5mg），中药选用定喘汤（白果10g、麻黄6g、黄芩10g）。

（二）缓解期

1、肺脾气虚证

症状特征：气短自汗，食少便溏，易感冒

核心配穴：通里（捻转补法）+脾俞（斜刺0.5寸）+气海（直刺1寸）

综合治疗：通里穴贴敷黄芪注射液（2ml穴），配合玉屏风散（黄芪15g、白术10g、防风6g）煎汤代茶。

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