第10章 第八章 阳陵泉穴与消化系统疾病（第3页）

3、典型案例

案例1、（青年女性，胆道蛔虫症引发绞痛）

患者：陈某，22岁，突发剑突下钻顶样剧痛，吐蛔1条。

治疗：

针刺：阳陵泉透刺阳交，配迎香透四白；

耳针：神门、胆、交感，强刺激；

驱虫：乌梅丸煎服。

效果：针后10分钟疼痛消失，3日后排出蛔虫3条。

案例2、（老年男性，胆囊炎急性发作）

患者：刘某，65岁，右上腹压痛拒按，体温38.5c。

治疗：

放血：阳陵泉、阿是穴点刺出血，拔罐；

艾灸：隔药灸（药饼含大黄、黄连）；

静脉：抗生素联合间苯三酚。

效果：24小时体温降至正常，疼痛vas评分由8分降至2分。

经验总结：

针刺阳陵泉起效时间平均5.5分钟，优于常规止痛药；

老年患者需监测血压，防止晕针。

四、胆道蛔虫症

1、病因病机与治疗原则

蛔虫上扰胆道，导致气机逆乱。

阳陵泉可调节胆腑气机，配伍四缝穴驱虫，日月穴利胆。

2、综合疗法

针刺：阳陵泉（泻法）+四缝（点刺挤出黏液）；

艾灸：隔姜灸阳陵泉，配合艾灸耳穴胰胆；

中药：乌梅丸加减（乌梅30g、细辛3g、黄连6g）；

推拿：顺时针摩腹，点按足三里。

3、典型案例

案例1、（儿童反复胆道蛔虫）

患者：黄某，8岁，脐周痛伴呕吐蛔虫2次。

治疗：

针刺：阳陵泉透刺阴陵泉，配四缝；

耳穴：胰胆、神门贴压王不留行籽；

驱虫：阿苯达唑联合中药乌梅丸。

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