第十八章 变化(第2页)
今天是他独立管床满一个月的日子。
冰可露教授给了他三个病人:一个慢性心衰急性加重的老人,一个糖尿病足感染的中年人,还有一个原因待查的发热青年。
从问诊到查体到制定治疔方案,全程由他负责,雨博士和冰教授只做监督和指导。
“白衫善,来交班。”
雨博士已经站在白板前,手里拿着交班本。
她看起来有些疲惫——昨晚有个多发伤患者,抢救到凌晨三点。
白衫善快速汇报三个病人的情况:
“1床,李建国,72岁,慢性心衰急性加重。
。
目前继续利尿、扩血管治疔,今日计划复查电解质和肾功能。”
“2床,王明,58岁,糖尿病足感染。
创面分泌物培养出金黄色葡萄球菌,根据药敏结果已调整抗生素。
昨日清创后肉芽组织生长良好,今日继续换药。”
“3床,赵晓峰,25岁,发热待查。
,皮疹较前消退。
昨日血培养结果阴性,今日计划复查血常规,必要时行骨髓穿刺。”
汇报完毕,雨博士点点头:“不错,条理清淅,重点突出。
不过1床的利尿剂用量,你考虑过调整吗?”
“考虑过。”
。
我计划今日补钾后,明日再评估是否需要增加利尿剂剂量。”
雨博士难得地露出笑容:“有进步。
知道权衡利弊了。”
交班结束,开始查房。
白衫善跟在雨博士身后,但不再象三个月前那样只是记录。
他会主动汇报病人的变化,提出自己的判断,甚至敢于质疑——当然,是用谦逊的方式。
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