第七章 传奇（第5页）

“好象……会有点紫。”

冰教授直起身，对身边的住院医生说：“查一下血涂片，重点看有没有疟原虫。

再查一下布氏杆菌抗体、肥达外斐试验。”

住院医生飞快地记录着：“教授，这些检查都做过了，都是阴性。”

“做过了不代表做对了。”

冰教授的目光扫过来，“血涂片是什么时候采的血？高热期还是间歇期？采了几次？布氏杆菌抗体用的是哪种检测方法？肥达试验的滴度变化趋势有没有记录？”

一连串的问题让住院医生额头冒汗：“这个……我、我去查一下病历……”

“不用查了。”

冰教授的声音依然平静，但每个字都象锤子敲在心上，“你现在去检验科，亲自看血涂片。

告诉检验科的同事，我要看最近三天的所有血涂片，每张片子看二十分钟以上。

如果看不出，请他们主任来看。”

“是、是！”

住院医生几乎是跑着离开的。

冰教授转向患者，语气又变得温和：“您最近去过外地吗？或者接触过牛羊之类的动物？”

患者想了想：“我一个月前回了一趟老家，农村，帮着喂了几天羊……”

“喂羊的时候，羊有没有生病？”

“有！

有几只羊不吃东西，还发烧，后来死了。”

患者突然激动起来，“教授，您的意思是……”

“还不确定，但方向有了。”

冰教授转身看向围观的医生们，“原因不明的发热，问诊时要象侦探一样。

患者说的每一句话都可能是线索，你们漏掉的每一句都可能延误诊断。

布氏杆菌病，典型表现就是波状热、寒战、多汗、关节痛。

如果早期用对药，一周就能退烧；如果误诊，可能迁延数月，甚至转为慢性。”

她顿了顿，目光缓缓扫过在场的每一个人：“医学发展到今天，我们有ct、有ri、有基因测序，但最基本、最重要的诊断工具，依然是医生的耳朵和眼睛。

你们要听患者说什么，也要听患者没说什么；要看检查报告上的数字，也要看患者脸上的表情。”

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