第四章 腹痛患者（第4页）

白衫善看着那双眼睛，脑海中又出现战地医院里那些伤员——同样的恐惧，同样的对生的渴望。

他不知哪来的勇气，握住老人的手：“大叔，我们现在发现得很及时。

心内科的专家已经在等您了，做了手术血管通了就不疼了。

您要配合我们，好吗？”

老人的手慢慢松开，点了点头。

转运途中，雨博士一直在跟心内科电话沟通。

电梯里空间狭小，白衫善站在床头，紧盯着监护仪屏幕。

“心率下降！”

他脱口而出。

雨博士立刻查看：“窦性心动过缓，下壁心梗常见并发症。

。”

导管室门口，心内科医生已经等侯多时。

交接病情时，雨博士语速极快却条理清淅：“患者男性，68岁，突发腹痛12小时，查体右下腹压痛反跳痛，但心电图提示下壁心梗，心肌酶谱已抽。

既往高血压病史，无糖尿病、心脏病史。

已给予双抗、止痛处理，转运途中出现窦缓，给予阿托品后好转。”

心内科医生点头：“交给我们吧。”

看着老人被推进那扇写着“导管室”

的门，白衫善忽然有种虚脱感。

墙上的时钟显示，从接诊到送进导管室，只过去了25分钟。

回急诊科的路上，雨博士难得地没有说话。

直到走进医生办公室，她才开口：“刚才的表现，60分。”

白衫善一愣。

“发现腹膜炎体征，不错。

但犯了两个错误。”

雨博士倒了一杯水，靠在桌边，“第一，没有第一时间想到致命性胸腹痛的鉴别诊断。

第二，患者心率下降时，你的第一反应是喊出来而不是处理——在急诊，发现问题就要同时想解决方案。”

白衫善低下头：“对不起，老师。”

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