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第12章 炉火与药方
小寒时节,天寒地冻。
葆仁堂的炭火盆几乎就没熄过,通红的炭火映着祖父的脸,把那些深刻的皱纹都熨帖得柔和了些。
陈砚之正在抄写药方,是给那位干燥综合征的姑娘调的方子,祖父说她的内热减轻了些,要减少苦寒药的用量,多加些健脾的药材。
“脾是后天之本,气血生化之源。”
祖父一边烤着山药,一边说,“她之前用了不少清热的药,难免伤了脾胃,现在得把脾胃补起来,才能更好地生成津液。
就像一口井,光往外抽水不行,还得有源头活水。”
陈砚之点点头,笔尖在纸上划过,留下工整的字迹。
他想起自己刚学抄方时,总把药材的名字写错,剂量也记不准,祖父没少批评他。
现在好了,抄得多了,很多常用的药方都能背下来了,写起来也得心应手。
“抄方不是简单的复制,得边抄边想。”
祖父把烤好的山药递给陈砚之,“想想这味药为什么用,那味药为什么不用,剂量是多了还是少了。
这样抄下去,才能把别人的经验变成自己的。”
陈砚之咬了一口山药,粉糯香甜。
他知道祖父说的是对的,就像那位干燥综合征的姑娘,一开始他只想着滋阴清热,却没考虑到脾胃的问题,还是祖父提醒了他。
中医的辨证就是这样,一环扣一环,不能有丝毫马虎。
上午来了位病人,是个五十多岁的妇女,说自己最近总是胃痛,尤其是空腹的时候,疼得更厉害,吃点东西能缓解些。
她的脸色蜡黄,眼角的皱纹里带着倦意。
陈砚之给她把脉,脉象弦细,像一根绷紧的线。
他又看了看她的舌苔,舌质淡红,苔薄白。
“您这是十二指肠溃疡,中医叫‘胃脘痛’,是肝气犯胃引起的。”
陈砚之说,想起医案里的类似病例,“我给您开个柴胡疏肝散加减吧。”
妇女点点头,又叹了口气:“医生,我这病跟我那不争气的儿子有关。
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