第189章 无影灯下的裂痕(第2页)
循环。
机器的嗡鸣声加入进来,与监护仪单调的滴滴声交织在一起。
“超滤速率,每小时200毫升,密切观察血压和中心静脉压。”
“置换液流速,每小时1500毫升,注意电解质和酸碱平衡。”
“肝素抗凝,首剂负荷量,后续根据aptt调整。”
指令一条条清晰下达,护士们默契配合。
但所有人都知道,这只是开始。
接下来的十几个小时,甚至更长时间,他们必须像最精密的仪器一样,时刻关注着每一个参数的变化,任何一个微小的失误,都可能导致凝血、空气栓塞、电解质紊乱或血流动力学崩溃。
时间在高度紧张中缓慢流逝。
最初的几个小时还算平稳,周晓武的生命体征在药物和机器支持下勉强维持。
但陆九思和李主任都不敢有丝毫放松。
下午三点左右,危机悄然而至。
监护仪上,周晓武的血压开始出现缓慢但持续的下滑趋势。
中心静脉压也在降低。
心率增快。
“血容量不足?还是毒素清除导致血管扩张反应?”
李主任眉头紧锁。
“加快置换液流速,暂时降低超滤速率。
补充200毫升胶体。”
陆九思快速判断。
措施采取后,血压暂时稳住了,但没有回升。
半小时后,更棘手的情况出现。
负责观察管路和滤器的护士低呼一声:“陆医生,李主任,滤器凝血了!”
滤器凝血,意味着血液净化效率大打折扣,且可能引发更广泛的凝血障碍。
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