第49章 总结经验提升医术再前行

油灯还亮着，火苗比昨晚小了些。

张月琴坐在桌前，手边是那本磨了边的笔记本。

她没急着翻开，先伸手摸了摸胸前衣袋，布帕还在里面，压得平整。

昨夜送来的棉垫放在桌上，四角绑带垂下来。

她低头看了会儿，起身把药箱拿过来，打开盖子，取出里面的药材包。

党参、茯苓、当归，一包包重新检查过，放回柜格。

最后她将棉垫铺进箱底，合上盖子，背在肩上走了两圈。

肩膀确实轻松了点。

她把药箱放回门边，坐回桌前。

这次她掀开了笔记本的封面，手指滑过新加的那行字：“若心难却，便收下，好好活着，替他们多走几步。”

看了一会儿，她抽出笔，在下面另起一行写道：“从今日起，每诊一人，记三事：病状、用药、反应。”

天刚亮，外头有鸡叫。

她没起身开门，先把所有旧纸页都翻了出来。

有些是叠好的方子，有些是夹在书里的便条，还有几张已经发黄。

她按月份排开，一张张摊在桌上。

李婶咳血那次，她记得清楚。

当时只开了止血的药，后来听说好了，就没再追问。

现在看记录，只写了“咳甚，痰中带红”

，脉象和饮食都没记。

她停下笔，在旁边画了个圈，写上“查因未明”

。

王小虎高热抽搐，送来时嘴唇发紫。

她用了退热针，又灌了安宫牛黄丸。

孩子醒得快，家属千恩万谢。

可事后没人反馈后续情况，她也没追。

这次她在纸角补了一句：“疗效快，但根源未究，恐复发。”

任老汉腹痛三年，每次来都按老法子开温中散寒的药。

他吃了能缓两天，第三天又疼。

上次复诊时她说“脾虚久损”

，可实际上并没深挖病因。

她盯着这句看了很久，划掉重写：“反复发作，必有伏因，需详问劳作、饮水、饮食习惯。”

赵大爷关节炎，每逢阴雨加重。

她一直当风寒治，贴膏药，扎针灸。

效果有，但不彻底。

昨夜她想起小陈媳妇说她娘常年泡脚不生病，突然想到——是不是湿气积得太久？她翻出当时的药方，发现从未用过祛湿通络的主药。

她在本子上写下：“误以对症为根治，实则拖延病程。”

她停了一会儿，去灶台烧了点水，倒进粗瓷杯里喝了一口。

水有点烫，但她没吹，就那样慢慢咽下去。

回到桌前，她抽出一张新纸，标题写上《常见病症处置备要》。

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