第58章

十月金秋，干燥的风掩盖不了空气中的血腥味。

交警在二十米外疏导交通，他们的车顺利进入现场时，见消防队员正用液压钳破拆一辆大巴的车门。

急诊科小张甚至都不好奇他为什么会在这里，一见到他就大喊：“这边，秦医生，e1v1m4，怀疑颈椎骨折。”

快步来到事故车辆旁边，见消防员已经把伤者救出来，放在旁边的担架上。

一旁的护士及时为秦风戴上手套。

他的指尖沿着颈椎两侧轻轻滑动，灵巧避免直接按压棘突。

患者的右上肢正在低频抽搐，左下肢毫无反应，典型的脊髓损伤表现。

护士马上连接简易监测仪，血氧82，心跳140。

“颈椎骨折，怀疑c4水平。”

秦风说道，“小张你来固定颈椎。

我来插管。”

喉镜被递到手里，他精准挑起会厌软骨，将气管导管插入气管内。

确认导管位置正确后，立即连接简易呼吸器，患者的胸廓开始规律起伏，监护仪显示血氧回升至95。

“颈托。”

秦风用剪刀快速划开患者前面衣物，"注意保持中立位。

"

当颈托完全固定时，患者的抽搐停止。

“密切监测生命体征，马上送院，尽快进行影像学检查。”

“秦医生！”

另一名人员的呼叫混着金属切割声，“小车司机e1v1m1，开放性颅脑损伤！”

尽量避开地上的碎片、跑去另一台车旁时，秦风站在外面便可见到，驾驶位挡风玻璃已呈蛛网状向外突出。

有两个消防队员正想办法把人弄出来。

见司机半个脑袋卡在方向盘和蛛网般的挡风玻璃之间，秦风忙大声喊：“托住头！”

仔细一看，脑脊液都从鼻孔滴落下来，情况不怎么乐观。

“先别动他！”

秦风迅速弯下身子，检查司机的头部伤口。

快速打开急救工具包，取出无菌纱布和绷带。

“把这里清理一下。”

护士小心地冲洗掉司机面部的血迹和碎玻璃渣，暴露出了更清晰的伤口。

司机的前额有一道长长的裂口，骨头已经暴露在外，鲜血不断涌出，开放性颅骨骨折必须马上处理。

护士立即执行他的指令，拿出足够纱布尽量覆盖伤口；秦风一直在车外，紧盯着患者有可能的一切反应。

消防队员终于将司机从变形的驾驶座中解救出来，安放到担架上。

迅速清理创面、覆盖无菌敷料并包扎，又立即触诊司机的颈部，确认颈椎没有明显的错位后，迅速给司机戴上颈托，准备运回本院继续救治。

“血压偏低。”

护士报告。

“羟乙基淀粉500毫升快速静滴，甘露醇250毫升加压推注。”

秦风快速扫过监护仪。

很快司机的血氧饱和度回升到90以上。

但就在这时，患者的瞳孔开始不对称，左侧瞳孔明显放大——典型的同侧动眼神经压迫。

硬膜下血肿引发小脑幕切迹疝！

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