第一千零九十五章 分院的吸引力（第2页）

二次手术的难度极高，因为腹腔内已经有了粘连，解剖层次不清，而且复发的肿瘤位置很深，紧贴着下腔静脉。

当地的医生直言不讳地告诉他们，二次手术的风险太大，他们做不了。

然后主治医生直接帮他们联系了魔都的主任，刚好这边也要患者。

夫妻俩当天就订了机票。

第三个、第四个、第五个……短短三天之内，分院医务处里就有二十几份病历资料，来自天南海北的患者，几乎覆盖了全国小半个地图。

然后，每天早上八点，张凡准时出现在手术室。

他会在前一天晚上看完第二天所有手术患者的影像资料和找来患者的主任商量手术。

而这些患者都是在分院手术，且医疗团队都是魔都分院的。

清晨，分院的手术室内，今天的手术是胆囊癌二次手术，被称为肝胆外科的禁区中的禁区。

不是因为技术难度高到无人能做，而是因为第一次手术后，腹腔内的正常解剖结构已经完全被破坏，正常的组织间隙消失了，取而代之的是炎性粘连和瘢痕组织。

肝十二指肠韧带里，胆总管、肝动脉、门静脉这三根最重要的管道，被紧紧地裹在一团硬邦邦的瘢痕里，分不清彼此。

这玩意怎么描述呢。

这种结构，大概就类似于一种，一堆臊子里面倒了一瓶哥俩好，等粘的凝固了，然后说，来，把肉臊子分出来，要肥的的和瘦的分开。

比鲁和尚欺负镇关西都气人。

这台手术的患者是从台州转过来的。

一年前在当地医院做了胆囊切除术，术后病理提示胆囊癌，但当时只做了单纯的胆囊切除，没有做规范的淋巴结清扫和肝楔形切除。

术后半年复查，发现肝门部出现了一个直径三厘米的复发灶，紧贴着肝总管和门静脉的汇合部。

当地的医生束手无策，辗转联系到了华山医院的副主任姓宋，宋主任看了片子沉默了很久，最后说了一句：“我能试试，但把握不大。”

患者家属都差点跪在了他面前。

刚好张凡在魔都分院的消息，他知道了。

当天就带着患者的全部资料赶了过来。

张凡看了片子之后，只说一句：“明天上午，你来做。”

宋主任当时都愣住了：“我……我做？”

“你做主刀，我给你当一助。

这种手术，你看一百遍不如亲手做一遍。

我在旁边，给你站台！”

宋主任的喉咙像是被什么东西堵住了一样，半天没说出话来。

手术在第二天上午九点准时开始。

打开腹腔的那一刻，即便是做好了充分的心理准备，宋志明还是倒吸了一口凉气，腹腔内的粘连比他预想的还要严重。

大网膜和肝脏底面、十二指肠、横结肠紧紧地粘在一起，像是一锅煮过了头的粥。

宋主任尝试着分离了两次，都找不到正确的层次。

他抬起头，看了张凡一眼。

张凡没有接手，只是说了一句：“不要从粘连最重的地方入手。

找一个边缘，正常的腹膜边缘，从这里开始。”

宋主任深吸一口气，将视线从那个最顽固的粘连点上移开，转向了右侧肝曲附近的腹膜还保持着相对正常的形态。

他用剪刀从这里开始，沿着腹膜的正常层次，一点一点地向粘连的核心区域推进。

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