第1780章 死亡原因的判断

“支气管分叉处还有未燃尽的细小炭颗粒，这说明死者在焚烧时还有呼吸功能。”

张凯用显微镜观察样本，炭末颗粒均匀分布在气管粘膜表面，粘膜上皮有明显的热损伤——细胞呈气球样变，核固缩。

“这是典型的热作用呼吸道综合征，”

他在报告上记录，“结合肺组织内的炭末沉积，可以初步判断是生前焚烧，死者在火灾中还有生命活动。”

但死亡原因的判断出现了波折。

张凯的解剖刀在炭化的心肌组织上停顿，焦黑的心脏像颗被烤焦的核桃，表面覆盖着层灰白色的灰烬。

轻轻拨开右心室壁的炭屑，一处1x2的出血斑突然暴露出来，暗红色的斑迹在黑褐色的心肌上像块凝固的血痂。

“小林，拿组织镊来。”

他的声音通过口罩有些发闷，镊子夹起出血斑边缘的组织时，炭化的碎片簌簌掉落。

“这处出血斑的形态很特殊，”

张凯将组织样本放在载玻片上，“边缘呈星芒状，中心有凹陷，不象是高温导致的热损伤性出血。”

小林的显微镜镜头对准样本，屏幕上的细胞结构已经模糊，但仍能看到心肌纤维的断裂带：“张老师，这里的肌纤维有波浪状变形，还有收缩带坏死——这是生前心肌损伤的典型特征。”

当解剖刀划开左心室时，一股暗红色的液体突然涌出，在托盘里积成小小的血池。

“心血没有完全凝固，”

。”

他拿起10l注射器，针头刺入心室腔时，针尖遇到了细微的阻力——心肌组织虽然炭化，但仍残留着一定的弹性。

抽出的血液在针管里泛着樱桃红色，像掺了胭脂的红酒。

“这种颜色太典型了，”

张凯举着针管对着灯光，“碳氧血红蛋白超标的特征性改变。

正常血液因含还原血红蛋白呈暗红色，当碳氧血红蛋白饱和度超过30，就会呈现这种樱桃红色。”

小林已经准备好检测试剂，将血液滴在比色板上时，试剂立刻变成了紫红色。

小林的手指在检测手册上划过，突然指着“碳氧血红蛋白的代谢速率”

按每小时代谢15计算，35的饱和度意味着他在停止呼吸前，实际吸入的一氧化碳浓度可能高达50，只是在存活的这段时间里代谢了部分。”

张凯点头，用记号笔在解剖图上标注出血斑的位置：“这就能解释心肌的损伤了——严重缺氧导致心肌细胞代谢障碍，引发收缩带坏死。”

本章未完，点击下一页继续阅读